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得了高血压竟是肾上腺肿瘤惹的祸******

　　在谈肾上腺肿瘤之前，我们先来认识一下继发性高血压这个概念。相对于只能通过药物控制的原发性高血压，继发性高血压通过发现并去除病因可能使患者的高血压被治愈或明显缓解。肾上腺肿瘤就是继发性高血压的最常见病因之一。

　　肾上腺，顾名思义就是位于两侧肾脏上方的腺体，虽然带了一个“肾”字，但它却是内分泌器官，在“功能”上与泌尿系统并无干系。肾上腺可分泌人体所需要的多种激素，在维持人体正常生理功能和应激状态下机体的运行至关重要。当肾上腺肿瘤形成了功能性肿瘤，便可引发继发性高血压。这类功能性肿瘤导致的以高血压为主的症状，能给患者带来诸多不良后果，部分患者甚至可能由于难以控制或急骤的血压波动而危及生命。接下来，我们就来看看几种常见的“功能”肾上腺瘤都是何方神圣。

　　原发性醛固酮增多症

　　肿瘤过度分泌醛固酮，会导致高血压和低血钾，常给患者带来肢体麻木、无力的症状。

　　嗜铬细胞瘤

　　由于肿瘤过量分泌儿茶酚胺，引起患者血压剧烈波动，发作时可伴头痛、出汗、心悸、脸色苍白、恶心、胸痛或腹痛，甚至可能引发致命的高血压危象和脑血管意外。

　　肾上腺皮质瘤

　　此类患者由于糖皮质激素过度分泌，可出现高血压、肥胖、高血糖、骨质疏松等症状中的一种或几种，女性患者还可能出现月经紊乱。

　　一般来说，对于直径小于3厘米的无功能肾上腺瘤，如果影像学特征也趋向良性的话，可考虑每6~12个月进行随访观察。对于功能性肾上腺瘤，多可通过腹腔镜或后腹腔镜等微创技术进行手术切除。肾上腺肿瘤术后患者的高血压等症状多可获得良好改善，部分长期高血压导致心脑血管等靶器官不可逆损害的患者，即使不能完全摆脱药物，其高血压也多可更易于平稳控制。

　　因此，得了高血压，特别是顽固性高血压，建议患者查查肾上腺，也许是肾上腺肿瘤在作怪。（北京朝阳医院泌尿外科 周晓光）

中国16部门联合发文：多措并举推动噪声源污染治理******

　　中新社北京1月10日电 (记者 阮煜琳)中国生态环境部、国家发改委、交通运输部等16个部门日前联合印发《“十四五”噪声污染防治行动计划》(以下简称《行动计划》)。生态环境部大气环境司有关负责人10日解读该文件时表示，要多措并举推动噪声源污染治理，通过实施噪声污染防治行动，稳步提高噪声污染防治水平。

　　随着蓝天、碧水、净土污染防治攻坚战取得显著成效，民众对生态环境质量的期望越来越高，对生态环境问题的容忍度也越来越低，噪声污染越来越成为环境领域集中投诉的热点和焦点。2021年，全国生态环境信访投诉举报管理平台共接到公众举报45万余件，其中噪声扰民问题占全部举报的45%，居各环境污染要素的第2位。

　　“加强噪声污染防治是解决民众反映强烈突出环境问题的迫切需要。”该负责人表示，《行动计划》作为“十四五”期间噪声污染防治工作的指导性文件，进一步强化了重点管控措施，力求逐步满足民众日益增长的和谐安宁环境需要。

　　《行动计划》要求，通过实施噪声污染防治行动，基本掌握重点噪声源污染状况，不断完善噪声污染防治管理体系，有效落实治污责任，稳步提高治理水平，持续改善声环境质量，逐步形成宁静和谐的文明意识和社会氛围。到2025年，全国声环境功能区夜间达标率达到85%。

　　该负责人表示，多措并举推动噪声源污染治理，稳步提高噪声污染防治水平。要严格噪声源头管理，优化噪声敏感建筑物建设布局。深化工业企业噪声污染防治。强化建筑施工噪声污染防治，加大交通运输噪声污染防治，严格机动车、船舶噪声监管治理。同时，推进社会生活噪声污染防治，严格经营场所噪声管理，文明开展娱乐、旅游活动，重点针对社区和邻里噪声完善管理举措，共同维护社会和谐。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）